甲状腺癌预后效果不理想的原因-凯时尊龙官网

甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁细胞的恶性肿瘤，在临床上分为乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型，不同类型的甲状腺癌根据其肿瘤特点，治疗手段及预后均不相同。

通常来说，在早期确诊的甲状腺癌患者经过手术等治疗预后普遍较好，例如最为常见的甲状腺乳头状癌（约占甲状腺癌的85%-90%），其生物学特性温和，大部分患者可以达到十年以上的长生存甚至治愈。

除了上述比较温和的类型外，甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌则是在甲状腺癌中发病率较低，但恶性程度较高的类型。其中，甲状腺未分化癌的恶性程度最高，中位生存期约7-10个月。而甲状腺髓样癌恶性度介于两者之间，容易复发和发生局部及远处转移，需要及时、积极治疗。因此，对于甲状腺癌不能一概而论，患者和大众都应知晓之间的区别，避免错过治疗时机。

甲状腺髓样癌是甲状腺c细胞（滤泡旁细胞）来源的恶性肿瘤，包括遗传型和散发型两种类型。甲状腺髓样癌的发病率约占甲状腺癌的2%-4%，是一种较为少见的类型。现有研究数据显示，ret基因突变是甲状腺髓样癌的主要致病驱动基因之一。

从生物学特性上来说，甲状腺髓样癌在早期就易发生淋巴结转移，有时候还会侵犯到身体其它重要部位，并且容易双侧甲状腺同时发病。

从治疗手段上来说，晚期甲状腺髓样癌目前也仍存在诸多治疗困境——传统放化疗效果不佳，现有多靶点tki抑制剂疗效不理想，以及因药物不良反应导致耐受性较差等问题。在疾病进展较快又缺乏有效治疗措施的现状下，晚期患者预后较差。除了常规检查之外，由于甲状腺髓样癌的组织学特性，通常会引起患者血清降钙素水平明显升高，因此血清ct及血清cea的检查结果在诊断和治疗期间都具有重要参考意义。

穿刺活检、超声检查、影像学检查及病理诊断报告等也都是患者确诊髓样癌的重要依据。建议患者在就诊过程中，根据个人情况及医生建议，进行必要的相关检查。